- Advertisement -

Η ορμονική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την κοινωνική συμπεριφορά σε άτομα με αυτισμό

Η ορμονική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την κοινωνική λειτουργία σε άτομα με αυτισμό, σύμφωνα με ένα νέο κλινικό μοντέλο.

Και οι δύο επικεντρώθηκαν στη βασοπρεσίνη, μια ορμόνη που έχει εμπλακεί στην ικανότητα του εγκεφάλου να διαχειρίζεται την κοινωνική συμπεριφορά.

Στην πρώτη δοκιμή, η βαζοπρεσίνη που δόθηκε ως ρινικό σπρέι συνέβαλε στη βελτίωση της κοινωνικής ανταπόκρισης στα παιδιά με αυτισμό, δήλωσε η επικεφαλής ερευνητής Karen Parker, διευθύντρια του Προγράμματος Έρευνας των Κοινωνικών Νευροεπιστημών του Πανεπιστημίου του Stanford.

“Οι γονείς είδαν βελτίωση, οι κλινικοί γιατροί είδαν βελτίωση και η απόδοση των παιδιών στις εργαστηριακές εξετάσεις βελτιώθηκε επίσης με τη βαζοπρεσίνη σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο”, δήλωσε η Parker.

Η δεύτερη κλινική δοκιμή δεν περιελάμβανε την ίδια την αγγειοπιεστίνη, αλλά ένα νέο φάρμακο που ενεργοποιεί τους υποδοχείς του εγκεφάλου που στόχευαν η ορμόνη, εξήγησε  ερευνητής Dr. Paulo Fontoura, ανώτερος αντιπρόεδρος της κλινικής εξέλιξης των νευροεπιστημών και των σπάνιων ασθενειών στη Roche Pharmaceuticals.

Άτομα με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού ή ASD που έλαβαν το φάρμακο balovaptan παρουσίασαν κλινικά σημαντική βελτίωση στην κοινωνική τους συμπεριφορά, ανέφεραν οι ερευνητές.

Το Balovaptan έχει τη δυνατότητα “να βελτιώσει τα βασικά χαρακτηριστικά της κοινωνικής αλληλεπίδρασης και των επικοινωνιών σε ενήλικες με ASD”, ανέφερε ο  Fontoura.

Σύμφωνα με την Parker, προηγούμενη έρευνα σε ζώα και ανθρώπους έχει δείξει ότι η αγγειοπιεσίνη συμβάλλει στην προώθηση της κοινωνικής συμπεριφοράς στα θηλαστικά.

«Δείξαμε ότι η αγγειοπιεστίνη ήταν χαμηλή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό [μεταξύ των ατόμων με αυτισμό] και όσο χαμηλότερα είναι τα επίπεδα της αγγειοπιεστίνης, τόσο μεγαλύτερη είναι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων», δήλωσε η Parker.

“Αν κοιτάξουμε όπου οι υποδοχείς αγγειοπιεσίνης βρίσκονται στον εγκέφαλο, βρίσκονται σε κοινωνικά συναφείς περιοχές που έχουν αναγνωριστεί ότι ρυθμίζουν την κοινωνική λειτουργία”.

Η Parker και οι συνάδελφοί της έλαβαν 17 παιδιά με αυτισμό με ρινικό σπρέι αγγειοπιεστίνης και άλλα 13 παιδιά με ανενεργό σπρέι για τέσσερις εβδομάδες.

Τα παιδιά που έλαβαν θεραπεία με αγγειοπιεστίνη εμφάνισαν ενισχυμένη κοινωνική συμπεριφορά, όπως μετρήθηκε με ένα τυποποιημένο τεστ που ονομάζεται κλίμακα κοινωνικής απόκρισης.

Έδειξαν επίσης βελτίωση στην κοινωνική επικοινωνία, ήταν καλύτερα σε θέση να ερμηνεύσουν τις συναισθηματικές και ψυχικές καταστάσεις των άλλων και είχαν μειώσει τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον αυτισμό, όπως το άγχος και οι επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές.

Η κλινική δοκιμή balovaptan περιελάμβανε 223 άνδρες με μέτριο ή σοβαρό αυτισμό, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε τέσσερις ομάδες και έλαβαν είτε balovaptan σε διαφορετικές δόσεις είτε εικονικό φάρμακο κάθε μέρα για 12 εβδομάδες.

Οι άνδρες δεν παρουσίασαν σημαντική βελτίωση, όπως μετράται από τη κλίμακα κοινωνικής ευαισθησίας, ανέφεραν οι συντάκτες της μελέτης.

Όμως, οι δύο ομάδες ασθενών που έλαβαν υψηλότερες δόσεις balovaptan εμφάνισαν βελτιώσεις όπως μετρήθηκαν από μια άλλη κλίμακα που αξιολογεί την κοινωνικοποίηση, την προσαρμοστική συμπεριφορά και τις καθημερινές δεξιότητες διαβίωσης σε σύγκριση με εκείνους που πήραν ένα εικονικό φάρμακο.

Τόσο η αγγειοπιεστίνη όσο και η βαλουπτατάνη δεν προκάλεσαν σοβαρές παρενέργειες και δεν έκαναν ανησυχίες για την ασφάλεια, δήλωσε η Parker και ο Fontoura.

Ο Δρ. Andrew Adesman, επικεφαλής της αναπτυξιακής και συμπεριφορικής παιδιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Παιδιών του Cohen στο New Hyde Park, Ν.Υ., έχει μικτά συναισθήματα σχετικά με τη θεραπεία που σχετίζεται με αγγειοπρεσίνη για τον αυτισμό.

“Αυτές οι δύο μελέτες, λαμβανόμενες μαζί, υποδεικνύουν ότι οι θεραπείες για την αύξηση των επιπέδων αγγειοπιεστίνης στον εγκέφαλο μπορεί να είναι χρήσιμες για ορισμένους ασθενείς με ASD”, δήλωσε ο Adesman.

“Ωστόσο, απαιτούνται πολύ περισσότερες έρευνες όσον αφορά τα μακροπρόθεσμα οφέλη και την ασφάλεια αυτού του τύπου θεραπείας.”

 

Η βαζοπρεσίνη είναι ήδη διαθέσιμη με συνταγή, ως αντιδιουρητικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υπερβολικής συχνής ούρησης. Εξαιτίας αυτού, ο Adesman ανησυχεί ότι οι γονείς ενδέχεται να μπουν στον πειρασμό να αναζητήσουν ιατρική συνταγή από το γιατρό τους για το παιδί τους με αυτισμό.

“Νομίζω ότι οι οικογένειες και οι γιατροί πρέπει να είναι προσεκτικοί στη χρήση αυτού του φαρμάκου με βάση μια μόνο βραχυπρόθεσμη μελέτη”, δήλωσε ο Adesman.

“Δεδομένου ότι υπάρχουν πολύ λίγες, αν και καλές επιλογές φαρμάκων για τη θεραπεία της ASD, είμαι βέβαιος ότι θα υπάρξει μεγάλο ενδιαφέρον για αυτή τη νέα θεραπευτική προσέγγιση”, συνέχισε ο Adesman.

“Εκείνο που λέγεται, πιστεύω ότι χρειάζεται πολύ περισσότερη έρευνα για να μπορέσουμε να αισθανόμαστε άνετα συνιστώντας τη βαζοπρεσίνη ως ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία για ένα από τα βασικά ελλείμματα στα παιδιά με ASD”.

Και οι δύο μελέτες έχουν προχωρήσει στο επόμενο στάδιο της κλινικής δοκιμής.

Η βαζοπρεσίνη σήμερα εξετάζεται σε μια μεγαλύτερη ομάδα 100 παιδιών, ανέφερε ο Parker.

Εν τω μεταξύ, το balovaptan αποτελεί το επίκεντρο δύο κλινικών δοκιμών, μιας μελέτης φάσης ΙΙ σε παιδιά και εφήβους και μιας δοκιμής φάσης ΙΙΙ σε ενήλικες, ανέφερε ο Fontoura.

Τα τελευταία ευρήματα δημοσιεύθηκαν την 1η Μαΐου στο περιοδικό Science Translational Medic.

ΓΡΑΨΤΕ ΤΟ ΣΧΟΛΙΟ ΣΑΣ

Your email address will not be published.