Το Υπουργείο Υγείας ετοιμάζει μια νέα ρύθμιση για τη συμμετοχή των πολιτών στα γενόσημα φάρμακα, μετά τις πρόσφατες αντιδράσεις που προκλήθηκαν. Σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, το νέο σύστημα θα θέσει έναν όριο των 3 ευρώ στη συμμετοχή των πολιτών, ανεξαρτήτως της τιμής του γενοσήμου φαρμάκου. Η παρέμβαση αυτή γίνεται μετά την αναστάτωση που προκλήθηκε στο κοινό, όταν διαπιστώθηκε ότι η συμμετοχή των ασφαλισμένων σε ορισμένα γενόσημα φάρμακα είναι υψηλή.
Η αναθεώρηση αυτή οφείλεται σε μια νέα νομοθετική ρύθμιση που επικρατεί από το 2022 και αφορά στην αποζημίωση για τα γενόσημα φάρμακα. Σύμφωνα με αυτήν τη ρύθμιση, η ασφαλιστική τιμή ενός γενόσημου φαρμάκου προσδιορίζεται με βάση την τιμή του φθηνότερου γενοσήμου στην ίδια κατηγορία. Αν ένας ασθενής επιλέξει ένα πιο ακριβό γενόσημο φάρμακο στην ίδια κατηγορία, τότε πρέπει να καλύψει τη διαφορά ανάμεσα στην ασφαλιστική και την λιανική τιμή. Μέχρι σήμερα, ο ΕΟΠΥΥ χρεώνει τη συμμετοχή του ασθενούς μόνο για τη λιανική τιμή του γενοσήμου, ανεξαρτήτως αν επιλέγει το φθηνότερο ή πιο ακριβό γενόσημο. Αυτό οδήγησε σε μεγάλες οικονομικές επιβαρύνσεις για τον ΕΟΠΥΥ.
Για να γίνει κατανοητή η αλλαγή, ας δούμε μερικά παραδείγματα. Ένα γενόσημο φάρμακο για παθήσεις του πεπτικού συστήματος είχε μια λιανική τιμή 4,12 ευρώ και μια ασφαλιστική τιμή 2,41 ευρώ. Οι ασφαλισμένοι που είχαν μια συμμετοχή 25% συνήθιζαν να πληρώνουν 1,09 ευρώ. Τώρα, με το νέο σύστημα, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να καταβάλουν 2,31 ευρώ συνολικά. Ακόμη, ένα άλλο γενόσημο φάρμακο για τον διαβήτη είχε μια συμμετοχή 25% που ανερχόταν σε 7,01 ευρώ. Τώρα, η συμμετοχή αυτή θα ανέρχεται σε 9,58 ευρώ. Αυτά τα παραδείγματα δείχνουν πώς η αλλαγή στο σύστημα υπολογισμού της συμμετοχής επηρεάζει τους ασθενείς και επιφέρει σημαντικές οικονομικές επιβαρύνσεις.
Συνεπώς, με τις αντιδράσεις που προκλήθηκαν και την ανάγκη να ληφθεί υπόψη η διαφορετική φύση ορισμένων θεραπευτικών κατηγοριών, το Υπουργείο Υγείας αποφάσισε να προχωρήσει σε μια νέα ρύθμιση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όχι όλοι οι πολίτες έχουν μια συμμετοχή 25%. Η συμμετοχή ποικίλει ανάλογα με τις παθήσεις και τις κατηγορίες θεραπείας. Με αυτήν την αλλαγή, επιδιώκεται η δίκαιη κατανομή των εξόδων ανάμεσα στους ασφαλισμένους και τον ΕΟΠΥΥ, διασφαλίζοντας παράλληλα την πρόσβαση όλων των πολιτών σε απαραίτητα φάρμακα.
Πηγή
